انواع مرض السكري ودور الانسولين

وفقًا لتنبؤات الخبراء ، سيكون هناك 300 مليون مريض بالسكري في طليعة عام 2025 .. يتميز المرض بزيادة السكر بشكل دائم في الدم ، و يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة تؤدي الى الموت اذا لم يتم علاجه بشكل مناسب ، يمكن أن يكون مرض السكري من أنواع مختلفة: النوع  1 والنوع  2. ما هو الفرق ؟  ما هو الدور الذي يلعبه الأنسولين ؟

داء السكري هو مرض مزمن يستمر طوال الحياة ، وهو المسؤول عن الظروف الصحية السيئة والموت المبكر ، المراقبة الصحيحة للمرض من قبل المريض نفسه ، و بمساعدة طبيبه ، تجعل من الممكن تجنب المضاعفات واستقرار حالة المريض .

ما هو مرض السكري  :

مرض السكري هو اضطراب مزمن في استيعاب ، استخدام و تخزين السكريات الناتجة عن الطعام . ينتج عن هذا ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم (وتسمى أيضًا نسبة الجلوكوز في الدم) وهو ارتفاع السكر في الدم ، يحدث هذا بسبب نقص أو عدم استخدام هرمون يسمى الأنسولين .

دور الأنسولين :

الأنسولين ، الذي يتم صنعه في البنكرياس ، موجود بشكل دائم في الدم. دوره هو الحفاظ على نسبة الجلوكوز في الدم حوالي 1 غرام / لتر . عندما يرتفع مستوى السكر ، على سبيل المثال بعد الوجبة ، ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين لإعادة مستوى السكر في الدم إلى المستوى الطبيعي .

إذا كان الأنسولين غير كافٍ أو غير فعال ، فإن السكر يتراكم في الدم بشكل مفرط (ارتفاع السكر في الدم).

طريقة عمل الانسولين :

يسمح الأنسولين الذي يطلقه البنكرياس بامتصاص الجلوكوز بواسطة الخلايا. للقيام بذلك ، فإنه يرتبط بمستقبل محدد للخلية و يقوم بتنشيط البروتين السطحي الذي يتمثل دوره في نقل الجلوكوز من الدم إلى داخل الخلية ؛

عبر هذا الناقل النشط ، يدخل الجلوكوز في الخلية حيث يتم تحويله إلى طاقة ؛

وبالتالي فإن مستوى السكر في الدم يبقى مستقرا.

الانسولين عند المصاب بالسكري : 

يتم إنتاج هرمون الأنسولين بكمية غير كافية (داء السكري من النوع 1)  أو لا يمكن ربطه بمستقبلاته (داء السكري من النوع 2)  مما يترك الناقل غير نشط .

الجلوكوز لا يدخل الخلية ويبقى في مجرى الدم وينتج ارتفاع في مستوى الجلوكوز.

داء السكري من النوع  1 المعتمد على الأنسولين (DID) :

يُطلق عليه أيضًا السكري "الهزيل" لأن أحد الأعراض الأولى هو فقدان الوزن ، أو السكري "الشاب" لأنه يصيب الشباب ؛

يمثل حوالي 10٪ من الحالات ويتم علاجه بواسطة الأنسولين ، ينتج عن اختفاء خلايا بيتا في البنكرياس المسؤولة عن انتاج الانسولين مما يؤدي إلى نقصه الكلي.

عادة ما تكون الأعراض شدة العطش ، وفرة البول ، وفقدان الوزن بسرعة ؛

العلاج الوحيد هو توفير الأنسولين: إما في شكل حقن (مع حقنة أو قلم) ، أو مع مضخة الأنسولين  وذلك لتعديل الأنسولين بشكل مستمر.

مرض السكري من النوع 2 ، الغير معتمد على الأنسولين (NDID) : 

غالبًا ما يحدث في منتصف العمر عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ؛

يمثل حوالي 90 ٪ من الحالات ؛

هناك اضطرابان مسؤولان عن ارتفاع السكر في الدم: إما أن البنكرياس ما زال يصنع الأنسولين ولكن لا يكفي ، مقارنةً بجلوكوز الدم المرتفع : إنه نقص الأنسولين ؛ إما أن يعمل هذا الأنسولين بشكل سيء فهو لايجد مستقبلات الخلايا لكثرة الدهون ،فهناك مقاومة للأنسولين.

عادة تمر عملية تطور المرض دون أن يلاحظها أحد لفترة طويلة: من المقدر أن يستغرق الأمر من 5 إلى 10 سنوات في المتوسط بين بداية أول ارتفاع في سكر الدم والتشخيص ؛

يتم علاج هذا النوع عن طريق النظام الغذائي ، بالإضافة إلى الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم إذا لزم الأمر ، وربما الأنسولين ، بعد بضع سنوات من التطور. 

ملاحظة : إن نسبة السكر في الدم العادية تقل عن 1.10 جم / لتر ، وأقل من 1.40 جم / لتر بعد الوجبة الغذائية. يُعرّف السكري بأنه ارتفاع نسبة الجلوكوز في الدم أكبر من 1.26 جم / لتر .