تعرّف على البواسير ، أعراضها و الطرق العلاجية المتاحة !

 ‏على الرغم من عدم خطورة البواسير إلا أن له تأثير كبير على نمط حياتنا الاجتماعية. في هذا الموضوع نتطرق لتعريفه و أعراضه و الطرق العلاجية المتاحة

مآهي البوآسيـــــر؟

البوآسيـــــر: تعتبر البواسير أحد الأمراض الشائعة جداً، و هي تورم و بروز الأوردة في فتحة الشرج و في الجزء السفلي من المستقيم، تتكون نتيجة لمجهود أثناء عمل الأمعاء أو نتيجة لضغط شديد على هذه الأوردة كما يحدث في فترة الحمل،

يمكن أن تسبب الحكة والنزيف والألم.

أعرآض البوآسيـــــر:

البواسير لا تسبب دائما أعراض. ولكن عندما يكون هناك أعراض ، يمكن أن تشمل التالي:

⁦⁩حكة في الجلد حول فتحة الشرج؛

⁩النزيف: عادة ما يكون غير مؤلم، قد تشاهد دمًا أحمر ساطعًا بعد استخدام المرحاض؛

⁩الألم: إذا تشكلت جلطة دموية داخل البواسير، او كان مصحوبا بتضخم و تورم.

التشخيــص:

يتم عن طريق الفحص الإكلينيكي بواسطة الطبيب المختص، لا يستطيع الطبيب تشخيص الحالة ب مجرد الحديث مع المريض، الكشف السريري ضروري

درجــآت البوآسيــــر:

طرق العـــلآج:

تتضمن عدة خطوات

⁦⁩- الالتزام ب نظام غذائي غني بالآياف و شرب كمية كافيه من السوائل يوميا، وهذه اهم خطوة؛

⁦⁩-عمل مغاطس ماء دافيء في حالة وجود تورم في البواسير؛

⁦⁩-الاستعانة بالملينات (Laxatifs) في حالة وجود إمساك؛

‏⁦⁩-الأدوية و الكريمات الموضعية التي تساعد من تخفيف الاحتقان و التورم، المحتوى التركيبي ل هذه الأدوية متشابه، سواء كانت تحاميل أو كريمات؛

⁦⁩-التدخل الجراحي، تتعدد الوسائل الجراحية ل علاج البواسير، قكل عملية تناسب حالة مختلفة و لكل علاج يوجد مميزات و سلبيات مختلفة عن الاخر، هذه بعض منها:

‏1-ربط البواسير: ربط البواسير يتم في العيادة الخارجية تحت التخدير الموضعي، و تصلح هذه الطريقة فقط للبواسير الداخلية من الدرجة الثانية و أقل، نجاح الربط 80٪؛

‏2-استئصال البواسير جراحيًا عن طريق القص تحت التخدير العام أو النصفي، إذا كان هناك بواسير خارجية بإلإضافة إلى داخلية، هذه هي الطريقة الأنسب، أقل كلفة من الخيارات الأخرى؛

‏3-كحل مماثل للعملية التقليدية، استئصال البواسير بواسطة المقص الحراري ligature/harmonic، يقوم الطبيب بقص الجزء الداخلي و الخارجي، فائدته: أقل ألما و نسبة حدوث النزيف تكون أقل لكن اكثر كلفة؛

‏4-الليزر: هو عبارة عن حرق أو كي البواسير الداخلية عن طريق الليزر، يصلح للمرضى المصابين بالبواسير الداخلية من الدرجة الثانية و بعض حالات الدرجة الثالثة، أقل ألماً، أكثر كلفة، لا يصلح للدرجات المتقدمة؛

‏5-تقنية علاج البواسير بالأشعة الصوتية: هي عبارة عن ربط الشرايين المغذية للبواسير تحت الأشعة الصوتية و تثبيت البواسير داخليًا عن طريق المنظار في 6 اتجاهات، من غير إجراء قطع او جرح خارجي، تصلح للبواسير الداخلية بدرجاتها من الاولى الى الرابعة، أقل ألماً؛

‏6-استئصال البواسير عن طريق الدباسة، تقام العملية تحت التخدير الكامل أو النصفي، تصلح للبواسير الداخلية من الدرجة الرابعة؛

7- حقن البواسير بواسطة مادة مخثرة، تصلح للبواسير الداخلية من الدرجة الثانية فقط.

‏نجاح التدخل الجراحي بغض النظر عن نوعه 80 الى 96٪ يعني نسبة رجوع البواسير مابعد العلاج الجراحي 20 الى 4 ٪. و هذا يعتمد على اختيار الأجراء المناسب لكل حالة حسب مرحلة المريض و التزام المريض بالتعليمات لمنع رجوع البواسير.

المصدر بتصرف Dr.Haifaa Malaekah